经颅多普勒（TCD）是查什么？

人体的头颅是复杂、神秘的“总司令部”，智慧的大脑安置其中，靠血管输送营养，让我们的肢体和器官正常工作，同时带领我们每天生活、工作、人际交往等。如果脑血管出现问题，将会严重影响大脑的正常运转。想知道脑血管是否通畅，就需要进行经颅多普勒检查了。

一、经颅多普勒是什么？

是用超声多普勒效应来检测颅内脑底动脉的血流动力学及血流生理参数的一项无创性的脑血管疾病检查方法。近年来在国内外迅速发展，成为目前脑血管疾病诊断的重要手段之一。

二、经颅多普勒的临床意义

1.诊断脑血管疾病：TCD检查能够无创伤地穿透颅骨，获取脑底动脉的血流动力学参数，从而反映脑血管的功能状态。它可以用来诊断脑血管狭窄和闭塞，判定病变范围和程度，包括颅内血管、颈内、颈外、颈总动脉和椎动脉等。

2.评价颅外血管病变对颅内血流速度的影响：TCD检查可以评价颅外血管病变，如颈内动脉狭窄、阻塞、锁骨下动脉闭塞、盗血等，对颅内血流速度的影响。

3.诊断与追踪探测颈内动脉夹层动脉瘤：TCD检查能够诊断与追踪探测颈内动脉夹层动脉瘤

4.探测与鉴定静脉畸形的供血动脉：TCD检查可以探测与鉴定静脉畸形的供血动脉；

5.诊断颅内其他血管病：TCD检查还可以诊断颅内其他血管病，如颅底异常血管网症、动脉瘤、血管性痴呆、颈动脉海绵窦瘘、低血流量脑梗死等；

6.有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、酗酒、高龄和超重等高危人群；

7.外伤性或非外伤性缺血性脑水肿及疑有颅内占位性病变的病人等都可以作为辅助诊断。

三、经颅多普勒适用哪些人群呢？

1.头痛、头晕、眩晕、晕厥、一侧肢体麻木或无力、一过性黑曚等与脑血管症状有关的病人；

2.有短暂性脑缺血发作、脑梗死等明显的缺血性脑血管的病人；

3.颅内动脉狭窄与闭塞的诊断、侧枝代偿的判断、卧立位试验；

4.卵圆孔未闭筛查（发泡试验）、脑血流微栓子监测、蛛网膜下腔出血脑动脉痉挛的监测；

5.颈动脉内膜切除术中、颅内支架植入术中监测；

6.间歇监测与追踪研究：TCD检查可以间歇监测与追踪研究蛛网膜下腔出血后的血管痉挛、偏头痛的血管痉挛及过度灌注、急性脑卒中等；

7.提供脑血管血流动力学参考信息：TCD检查为CT、MRI（核磁共振）等现代影像技术提供脑血管血流动力学参考信息。

四、经颅多普勒检查的注意事项

1.检查不需要禁食,请您于检查前正常用餐，空腹状态和饮水较少的情况下,会影响脑血流检测；

2.尽量穿着低领松口的衣服,方便暴露颈部和肩部；

3.24小时内禁用血管收缩剂或血管扩张剂；

4.检查前1天洗头不用固发剂或发油。年轻女性不要涂抹太厚的化妆品；

5.进入诊室检查前请关闭手机等通讯设备,请勿在检查时拨打或接听；

6.检查前患者应静候5分钟，避免呼吸及心率的不稳定影响检查。

经颅多普勒超声（TCD）检查在临床中具有重要的意义，它不仅可以帮助诊断各种脑血管疾病，还可以提供脑血管血流动力学的参考信息，对于脑血管病的诊断、监测、治疗具有重要价值。 预防大于治疗，关注脑健康，守护您和家人的生命质量！尤其是长期脑力工作者和老年人群，一定要注意定期做经颅多普勒检查，提前诊断发现，及时治疗，从而保证身体健康和正常的工作生活状态，清醒快乐每一天！
（转自邢台第一医院官网）